個案分享
常常聽到家長跟我反應一個問題，就是關於小朋友的發展到底有沒有問題？為什麼幼稚園老師說小朋友有狀況，但是去醫院評估的時候，醫生卻說小朋友是正常的，沒有問題？其實答案很簡單，就是所謂的「主觀認知上的差異」。
舉個例子來說，小朋友月考的時候，分數總是會有高低，考一百分的小朋友，大概沒有人會說他「學習上」有問題，考60分則是「學習上」有什麼地方不懂，必須要再加強。但是考八十分的小朋友呢？大家覺得他們有問題嗎？這個問題很值得探討，所以必須看一下他們的考卷，看看他們錯誤的地方，想想他們的思考脈絡，然後就能發現他們的問題，加以改善。
同樣的，發展評估也是如此，一百分的小朋友，自然不會來醫院做評估，六十分的小朋友，評估起來當然是有遲緩，需要協助，但是八十分的小朋友就很難判斷，而醫院是治療的單位，在某些醫師的眼中，八十分已經及格了，不需要醫療的介入，但是站在老師與家長的眼中，明明其他小朋友都考九十分以上，但是為何我的小孩就是考八十分？問題在哪裡？
我想，要家長們接受自己小孩考八十分是正常的發揮，這是很困難的，而這些小朋友在接受介入後，確實能夠從八十分提升到九十分，那為何不讓他們介入？這也是我一直覺得很納悶的地方，明明能夠讓小朋友更好，可是醫療院所方面卻又不肯接受這些小朋友是需要協助的。所以，我常常遇到家長與老師覺得小朋友有狀況，但醫院評估出來的結果卻又是一切正常，導致小朋友錯過了黃金治療期，等到上了國小，被排在資源班，特教班，然後才急急忙忙趕來療育，其實都有點慢了，真的覺得很可惜。
今天上了一個小朋友，這個小朋友就是所謂的八十分的小朋友，其實他的一切發展都還不錯，但是在認知彈性，執行力，工作記憶，處理速度的部分較弱，而且缺乏良好的學習態度與習慣，導致這個小朋友只想玩自己想玩的活動，而且這些活動都比較傾向遊戲類的，只要遇上需要學習的內容，他就立刻變得不是很配合，愛理不理的，對於這樣的小朋友，除了利用他有興趣的活動來增加學習動機之外，增加他思考能力，願意配合學習也是我主要的介入方向，只要他的認知能力提升，對於困難活動的思考力提升，他就比較不會抗拒學習新的事物，而家長在家中也可以多陪伴他，減少遊戲類的活動，增加與學習有關的東西，慢慢的，他就能夠適應小一的生活。
業精於勤、荒於嬉，過多的遊戲類活動不會讓他在學習上有進步。就像小朋友很喜歡下象棋，而且下象棋也很厲害，但是，雖然下棋能夠增加他的思考力，但是並不會讓他的國語數學能力提升，下棋只是一種休閒娛樂，它也很重要，但是不能是全部。這也是為什麼有一句諺語叫「頭腦簡單、四肢發達」，因為把太多的思考力放在肢體上，而導致大腦對於其他的思考力不足。所以家長必須有效的平衡小朋友的日常生活能力、學習、與休息娛樂這三個部分，缺一不可，如此，才能讓小朋友平衡健康的成長。
#娛樂很重要但不是全部
#學習也是需要學習的
#老師說的問題一定是問題
#即使發展評估正常也不可輕忽
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